Знаци на артроза на коленото зглоб често се наоѓаат кај постари луѓе. Спортистите и дебелите пациенти исто така се изложени на ризик.
Зошто се јавува артроза на коленото зглоб?
Артрозата е деформација на 'рскавицата на зглобовите. 'Рскавицата ја игра улогата на амортизери и ги олеснува движењата на човечкото тело. Кога ќе се уништат, подвижноста постепено се намалува и секое оптоварување носи болка. Со текот на времето, коленото целосно се имобилизира и лицето може да стане инвалид.
Целата 'рскавица се разредува и се истроши со возраста, па болеста во различни фази се јавува кај 70-85% од луѓето над 60 години. Како прво, тоа се жени со прекумерна тежина. Други вообичаени причини за артроза:
- Интензивните спортови и физичкото преоптоварување придонесуваат за предвремено абење на 'рскавицата на млада возраст.
- Повреди, скршеници, дислокации.
- Генетска предиспозиција.
- Вродени нарушувања, недостаток на интраартикуларна течност.
- Циркулаторно нарушување во кое 'рскавицата добива малку кислород и хранливи материи.
- Болести на зглобовите придружени со воспаление.
- Повреда на производството на хормони и метаболизмот.
Еден вид артроза што го зафаќа зглобот на коленото се нарекува гонартроза, од старогрчкиот „гони“ - колено.
Класификација на артроза на коленото зглоб
Во оваа состојба, постојат 3 фази, во зависност од степенот на развој на артроза. Колку порано се открие болеста, толку поуспешен и поедноставен ќе биде третманот. Карактеристики на различни фази на артроза:
- Во оваа фаза, деформацијата на коските не е изразена. На рендгенските снимки се забележуваат отстапувања, но ретко кој обрнува внимание на ситни симптоми и доаѓа на лекар.
- Промените и задебелувањето на коските се видливи на рендген со голо око. Квалитетот на животот се намалува поради постојана непријатност.
- Пациентот е значително ограничен во движењето. Лигаментите и 'рскавицата се целосно уништени.
Многу постари луѓе трпат болка до последен момент и патат од болест бидејќи се навикнуваат на болести поврзани со возраста и ги сметаат овие симптоми за нормални. Сепак, во почетната фаза можете да се справите со конзервативни методи, а во последната фаза ќе помогне само операцијата.
Главни симптоми
Болеста не започнува ненадејно, туку се развива во текот на неколку години. Мала болка во коленото првично се чувствува само при тешки товари, при качување и спуштање по скали. Ако артрозата не се лекува, со текот на времето симптомот на болка станува постојан, зглобот на коленото добива неприродна форма и контури, а ногата може да се свитка надесно или лево.
Во фаза 1
Долго време пред сериозно да се развие артрозата, едно лице може да почне да чувствува мала непријатност во коленото по одење. Повремено се јавува вкочанетост на движењето и крцкање. Овие симптоми не треба да се игнорираат, бидејќи со навремено испитување може да се започне со третман и да се спречат сериозни последици.
Во фаза 2
Во оваа фаза, пациентот чувствува болка речиси постојано. Најизразено е наутро, се смирува по кратка прошетка, но состојбата се влошува навечер. Одењето на пациентот се забавува, придружено со постојан звук на крцкање. Често се појавува црвенило и оток на кожата во пределот на коленото, што укажува на воспалителен процес. Рентгенот покажува изразени промени.
Дијагностика
Ортопед ја испитува и идентификува артрозата на зглобот на коленото. Дијагностиката вклучува лабораториски и инструментални истражувачки методи. Тие вклучуваат:
- Тестови на крв и урина. Покажете го нивото на хормони во телото и присуството на воспаление.
- Радиографија. Помага да се оцени типот на зглобот и да се утврди стадиумот на болеста.
- Магнетна резонанца. Ја покажува состојбата на меките ткива, менискусот, 'рскавицата, што е невозможно со радиографија.
- Ултразвук на зглобовите. Како и МНР, ја покажува состојбата на 'рскавицата и околните ткива. Тоа е посубјективен метод, резултатот зависи од квалификациите на специјалистот. Затоа, ултразвукот треба да се направи како додаток на магнетната резонанца.
- Лична инспекција. Понекогаш лекарот целосно се потпира на резултатот од рентген или МРИ и не смета дека е неопходно сам да го провери повторно. Во исто време, рачниот преглед може да покаже детали што биле пропуштени и да ги идентификува истовремените болести кои исто така бараат третман.
Ако постои сомневање за гонартроза, се претпочита да се извршат сите прегледи и да бидат набљудувани од лекар во специјализирана ортопедска клиника.
Како да се третира артрозата на коленото зглоб
Сите методи на лекување се избираат поединечно и се користат во комбинација. Не можете да користите обична маст за зглобовите како само-лекување, бидејќи нејзиниот ефект ќе биде привремен и нема да ја елиминира причината за болеста. Оптимално е да се комбинираат лекови, физикална терапија, правилна исхрана и физиотерапија.
Хормонални лекови
Стероидните лекови имаат широк спектар на ефекти врз телото, вклучително и антиинфламаторно и ублажување на болката. Таквите лекови се користат како инјекции во зглобот во моментот на егзацербација на болеста за брзо ублажување на болката и отокот. Недостатоците на методот вклучуваат несакани ефекти, ограничена фреквенција на употреба (по можност не повеќе од еднаш на секои 2 недели). Покрај тоа, хормонските инјекции не ги елиминираат причините за болеста, туку ги ублажуваат симптомите во комбинација со други методи и не можат да се сметаат за целосен третман.
Хондропротектори
Ова е група на лекови кои делуваат на ткивото на рскавицата, обновувајќи го и негувајќи го, подобрувајќи го квалитетот на течноста за подмачкување.
Најефективни во третманот на артроза на коленото зглоб се препаратите со глукозамин и хондроитин сулфат. Овие супстанции се вклучени во неколку лекови.
Односот кон хондропротекторите кај лекарите и пациентите е двосмислен. Некои пациенти, благодарение на рекламирањето, очекуваат нереални брзи резултати од третманот. Не наоѓајќи ги, тие се разочаруваат и почнуваат да ја сметаат оваа група на лекови за бескорисни.
Всушност, хондропротекторите бараат долгорочна употреба на курсот во комбинација со други методи на лекување.
Овие лекови се многу поефикасни во фазите 1-2 на болеста, а не кога ткивото на 'рскавицата е веќе сериозно оштетено.
Хијалуронска киселина
Натриум хијалуронат е природна навлажнувачка компонента која се произведува во човечкото тело. Со интраартикуларни инјекции, хијалуронската киселина длабоко ја храни сувата, разредена 'рскавица, ја враќа подвижноста на зглобовите и делува како ефикасен природен лубрикант. Недостатоците на методот вклучуваат непожелна употреба за време на периоди на егзацербација, воспаление и висока цена. Во исто време, добро дизајниран курс на хијалуронска киселина може да ја замени хируршката интервенција, која може да биде уште поскапа.
Масти
Геловите и мастите со аналгетски и антиинфламаторно дејство не можат да влијаат на причината за болеста, но можат во голема мера да ја ублажат состојбата на пациентот. Подготовките за затоплување ја подобруваат циркулацијата на крвта, ја подобруваат исхраната на заболеното место и помагаат во целокупниот третман. Нестероидните антиинфламаторни масти се широко користени за ублажување на болката, и покрај релативно малата количина на активна супстанција која може да навлезе во кожата во зглобот.
Диетална терапија
Научниците долги години ја проучувале врската помеѓу јадењето одредена храна и артрозата на зглобовите. Се сугерираше дека зголемениот ризик од морбидитет е под влијание на потрошувачката на месо, преработена храна и вишокот сол, но овие претпоставки не се потврдени. Единственото нешто што има врска со храната и артрозата е вишокот килограми. Затоа, принципите на диетална терапија за оваа дијагноза се засноваат на општите правила за здрава исхрана, како и на намалување и контролирање на телесната тежина.
Препораки за пациенти со артроза на коленото:
- Ограничете ја потрошувачката на готова храна, брза храна и дадете предност на домашните јадења направени од едноставни производи.
- Држете се во рамките на нормата за здрав внес на сол - не повеќе од 1 лажичка дневно.
- Ограничете ги слатките, мрсната храна, газираните пијалоци и производите од брашно.
- Исхраната треба да биде разновидна, најмногу овошје, зеленчук, житарки, млечни производи, јаткасти плодови, јајца (особено протеини) и посно месо.
- По препорака на вашиот лекар, можете да земете комплекс од витамини и додатоци во исхраната.
Ако пациентот со артроза на коленото веќе има прекумерна тежина, треба да се консултира со нутриционист. Специјалистот ќе може да дава совети врз основа на возраста на пациентот, начинот на живот и други индикатори.
Народни лекови за третман на артроза
Во народната медицина, инфузии, лушпи, облоги од лековити билки и други компоненти се користат за лекување на зглобовите. Со дозвола на лекарот, овие лекови можат да го надополнат главниот третман или да се користат за спречување на гонартроза, при првите знаци на непријатност и артроза на коленото зглоб.
Неколку народни рецепти:
- Триење со терпентин. Измешајте ја жолчката, една лажичка терпентин, една лажица јаболков оцет. Втријте ја смесата во погодената област преку ноќ, завиткајте ја во волнена крпа. Користете 1-2 пати неделно.
- Мед и мумија. За 100 гр мед треба да додадете 3-4 гр мумијо. Втријте ги колената пред спиење.
- Инфузија од глуварче. За да подготвите половина литар алкохол или вотка, истурете во темно стаклен сад. Наполнете го со жолти глави и оставете го на ладно место најмалку еден месец. Втријте го исцедениот производ во болното место пред спиење.
Таквите рецепти помагаат во ублажување на болката и воспалението во сложениот третман, но не го заменуваат. Неписменото само-лекување може да ја влоши вашата состојба.
Масажа
Мануелната и хардверската масажа, мануелната терапија се совршени за лица со прекумерна тежина, седечки луѓе со артроза. Ако има вишок акумулација на течност во зглобот, индицирана е лимфна дренажа. Сите видови на масажа добро се комбинираат со физикална терапија и се користат за опуштање на мускулите после тренинг. Контраиндикации за масажа се акутно воспаление.
Физиотерапија
Бројните видови процедури со употреба на топлина, студ, електрична струја, ултразвук и ласерски зраци ја забавуваат прогресијата на артрозата, ја подобруваат циркулацијата на крвта во заболената област и имаат антиинфламаторно и аналгетско дејство.
Најчесто, лекарот пропишува:
- Терапија со ударни бранови. Методот вклучува специјално насочување на звучните бранови во областа на заболениот зглоб. Овој ефект го ублажува отокот, ја подобрува исхраната на 'рскавицата и ги уништува наслагите на сол. Најефективен метод на физиотерапија за артроза.
- Миостимулација. Електричните импулси ги ублажуваат спазмите и мускулната тензија и ја одржуваат подвижноста на зглобот на коленото.
- Фонофореза. Оваа терапија ги комбинира локалните ефекти на мастите и геловите со ултразвук. Поради ова се зголемува пенетрацијата на корисни материи во кожата.
Поретко се користат криотерапија, парафинотерапија, ласерска терапија, магнетна терапија и други техники.
Кинезитерапија
Популарните техники вклучуваат физикална терапија и влечење на зглобовите. Комплексот на терапија за вежбање е индивидуално пропишан од лекар за рехабилитација. Може да вклучува вежби со употреба на тегови, медицински помагала и гимнастика за независна изведба. Некои вежби треба да се прават наутро, додека сеуште сте во кревет, други - 3-4 пати на ден. Ефективноста на терапевтските вежби во голема мера зависи од одговорноста на пациентот и неговата желба да се опорави. Кога се спроведува правилно, таквата физичка обука помага да се запре влошувањето и да се спречи операцијата.
За влечење се користи специјален ортопедски уред. Методот ви овозможува да го проширите јазот помеѓу зглобовите, да го намалите нивното триење и оптоварувањето на болното колено.
Хируршки третман
Операцијата за артроза е метод на влијание на причината за болеста, а не само на симптомите. Се користи во 2-3 фази на артроза, кога другите методи се неефикасни. Постојат неколку опции за интервенција:
- Артроскопија. Современите методи овозможуваат операцијата да се изврши преку мали засеци со тенки инструменти под надзор на видео камера. Овој тип на операција е полесен за толерирање и закрепнувањето е побрзо. За време на операцијата, хирургот отстранува парчиња уништени 'рскавици и ткивни влакна.
- Пункција. Се однесува на ниско-трауматски интервенции. Тоа вклучува испумпување на вишокот течност од зглобот со шприц. Ви овозможува да го ублажите отокот, воспалението и да ја зголемите подвижноста.
- Ендопротетика. Ако во последната фаза на артроза зглобот е веќе сериозно оштетен, може да се замени со титаниум кој е компатибилен со телото. Ова е најобемната интервенција, по што следи долготрајна рехабилитација. Тие прибегнуваат кон тоа во најтешките случаи, кога нема други опции.
За да избегнете операција, треба да го следите вашето здравје и да започнете со лекување на болести уште на самиот почеток. Нема потреба да се трпи со години и да се удави болка во коленото зглоб и други знаци на артроза со лекови против болки.
Превентивни мерки за артроза на коленото зглоб
Треба рано да почнете да се грижите за здравјето на зглобовите на коленото. Колку сте постари, толку повеќе превентивни мерки треба да преземете. Спортистите и луѓето со прекумерна тежина треба да посветат посебно внимание на мускулно-скелетниот систем.
За да спречите артроза на зглобот на коленото, мора:
- Изберете спорт и оптоварување правилно, врз основа на вашите можности.
- Користете удобни, висококвалитетни чевли со ниски потпетици.
- Пливање кое рамномерно ги напрега и ги опушта сите мускули и зглобови.
- Избегнувајте повреди на зглобовите и завршете го нивниот третман.
- Избегнувајте прекумерно зголемување на телесната тежина и одржувајте го нормално.
Покрај прилагодувањата на животниот стил, важно е навремено лекување на вродените карактеристики на развојот на зглобовите, на пример, разни деформитети и дислокации.
Остеоартритисот на коленото зглоб може да се појави не само кај постари, туку и кај млади пациенти. За болеста треба долго време да се развие, а со правилен пристап е можно да се опорави и да се избегнат сериозни здравствени последици.