Жалејќи се на болки во зглобовите, некои пациенти се соочуваат со дијагноза „артроза“, други - „артритис“. Кога ќе се сретнат, размениле описи на нивните симптоми во разговор, одеднаш доаѓаат до заклучок дека постои само една болест, бидејќи таа се манифестира речиси идентично и во двата случаи! Се поставува прашањето: кои се, тогаш, разликите помеѓу артритисот и артрозата? Навистина, многу луѓе ги мешаат овие болести, но и покрај сличноста на симптомите, артритисот и артрозата се различни болести со значителни разлики во клиничкиот тек. Имено, разбирањето на причината за болеста, механизмот на нејзиното појавување и развој доведува до ефикасна терапија.
Артритис и артроза: што е заедничко
Појавата на артритис и артроза може да биде предизвикана или од еден фактор или од комбинација на бројни причини. Двете болести може да се развијат под влијание на, на пример, повреда или дијабетес. Во двата случаи, пациентите доживуваат дегенеративно-дистрофични промени во зглобната 'рскавица, што доведува до силна болка и, во некои случаи, до ограничена подвижност. Цел на болести се зглобовите и периартикуларните ткива на телото, особено коленото. Пациентите, понекогаш победувајќи ја болката, се грижат за себе и без ефикасна терапија сите нивни напори излегуваат на ништо. Пациентот ја губи својата способност за работа и наместо тоа се стекнува со попреченост.
Според прифатената класификација ICD-10, артритисот и артрозата се комбинираат во една подгрупа „Артропатија“ - нарушувања кои првенствено ги зафаќаат периферните зглобови (екстремитети).
Артритис и артроза: разлики
Понекогаш е невозможно прецизно да се одреди предизвикувачот што ја започнал една од овие две болести, но последиците се развиваат исти: болка и вкочанетост се чувствуваат во зглобот, оток, едем, црвенило, хиперемија на кожата над погодената област итн. Во реалноста, само лице без медицинско образование може да ги збуни овие две сосема различни патологии, но лекарот лесно може да ја одвои едната од другата.
Главната разлика е во тоа што ако директната причина за артроза е механичко оштетување, премногу или непропорционално оптоварување на зглобниот апарат, промени поврзани со возраста, тогаш артритисот се манифестира како воспалителен процес во зглобот и во периартикуларните ткива. Со артроза, крвната слика е нормална, не се јавува оштетување на други органи и системи. Со артритис, се забележува спротивна слика: специфични протеини, зголемен ESR и леукоцити ќе бидат откриени во крвта. Патолошкиот процес ги вклучува срцето, бубрезите и генитоуринарниот систем.
Друга разлика е во тоа што артрозата првенствено ги зафаќа зглобовите на коленото и колкот, кои носат големо потпорно стабилизирачко оптоварување. Артритисот претпочита мали зглобови на рацете, стапалата, зглобот на рачниот зглоб, а поретко ги зафаќа лактот, коленото и колкот.
Што предизвикува артроза?
Артрозата експертите ја дефинираат како невоспалителна болест на зглобовите која има хроничен и прогресивен тек. Како резултат на дегенеративно-дистрофични промени, артикуларната 'рскавица е уништена. Артрозата е често придружена со воспаление на синовијалната мембрана на зглобовите или лигаментите (синовитис), што исто така придонесува со зголемување на уништувањето на артикуларните структури.
Токму поради синовитисот во медицинската литература на англиски јазик остеоартритисот се нарекува остеоартритис, користејќи го суфиксот „-itis“ како означување на присуство на воспалителен процес. Иако синовитисот не е составен дел на артрозата, тој може да се појави и без него.
Се верува дека артрозата е многу на постарите луѓе. Навистина, со возраста, ризикот од оштетување на зглобовите постојано се зголемува, но спортистите исто така се изложени на висок ризик да се заразат со болеста поради прекумерен физички напор или лоша техника, како што се вежбите за сила. Покрај тоа, уништувањето на артикуларно-лигаментозниот апарат може да доведе до:
- наследна предиспозиција,
- вродени или стекнати патологии на заеднички развој (дисплазија, одвојување на епифизата на коските, зглобна хипермобилност итн.),
- присуство на метаболички и хормонални нарушувања како што е дијабетес мелитус,
- прекумерна тежина и дебелина.
Данските научници спроведоа студија за факторите на ризик за примарна остеоартритис на зглобовите на колкот и коленото. Резултатите открија дека генетските фактори и околината имаат различни ефекти врз големите зглобови кои носат тежина. Кога станува збор за зглобот на колкот, најзначајните фактори за развој на патологија се генетските (47%) и еколошките (22%) компоненти. Во меѓувреме, за развој на истата патологија во коленото зглоб, од најголемо значење се разликите во возраста и полот, особено по 50 години, како и различните фактори на животната средина.
Уништувањето на ткивото на рскавицата може да се развие и како резултат на инфламаторни заболувања на коските и зглобовите (гихт, ревматоиден артритис итн.).
Што е артритис?
Артритисот најчесто се нарекува целиот спектар на воспалителни заболувања на зглобовите. Ако болеста влијае на еден зглоб, тоа е моноартритис; повеќе од еден е полиартритис. Артритисот се разликува како независни болести и како манифестација на други патологии. Во првиот случај зборуваме за ревматоиден, септичен артритис, гихт. Во вториот - за псоријатичен и реактивен артритис. Воспалителниот процес во зглобовите може да биде и последица на хепатитис, Лајмска болест (борелиоза што се пренесува преку крлежи) или грануломатоза.
Ревматоидниот артритис е автоимуна болест каде што имунолошкиот систем на една личност погрешно го напаѓа ткивото во сопственото тело. Во овој случај, покрај воспалителните реакции на другите органи, воспалението на синовијалната мембрана на зглобовите се јавува без навлегување на микробен патоген во неа. Зглобот отекува, се појавува болка и подвижноста е нарушена.
Друга форма на артритис е гихт, системска болест поради неправилен метаболизам. Вишокот на урична киселина се таложи на артикуларната површина, предизвикувајќи воспаление. Наследноста, хормоналните фактори (мажите во повеќето случаи се разболуваат) и лошата исхрана се од големо значење за развојот на болеста. Гихтот често се меша со лезии на артроза во пределот на палецот.
Развојот на некои видови артритис е предизвикан од пенетрација на патогени микроорганизми во зглобниот простор, најчесто бактерии.