Остеохондроза

Остеохондрозата е болест на мускулно-скелетниот систем, која се манифестира со разредување на коските и 'рскавицата на зглобовите. Најчесто, на пациентите им се дијагностицира остеохондроза на 'рбетот, во која има уништување на интервертебралните дискови во цервикалниот, лумбалниот или торакалниот регион. Интервертебралната 'рскавица е неопходна за да се амортизираат движењата и да се намали оптоварувањето на коскеното ткиво, така што уништувањето на дисковите доведува до постепено оштетување на пршлените и деформација на' рбетот. Остеохондрозата може да биде компликација на повреда, долгорочно нарушување на држењето на телото или друга патолошка состојба. Третманот на болеста вклучува мануелна терапија, физиотерапија и хируршки интервенции за значителни деформитети на 'рбетот.

Остеохондрозата е една од најчестите болести на мускулно-скелетниот систем кај постарите лица. Кај адолесцентите и младите, патологијата се дијагностицира поретко. Карактеристичните симптоми на болеста, лекарите вклучуваат силна болка во областа на зафатениот зглоб и нарушена подвижност. Без третман, остеохондрозата може да се комплицира со компресија на 'рбетниот мозок и дисфункција на внатрешните органи.

Симптоми на остеохондроза

Манифестациите на болеста зависат од областа на уништување на артикуларните дискови. Главниот симптом е болка или остра болка, отежната за време на движењето. Поради ова, пациентите често заземаат принудна положба. Со остеохондроза на цервикалниот 'рбет, тешко е пациентот да погледне наоколу, се јавуваат силни главоболки. Ако болеста е комплицирана со компресија на периферните нерви и 'рбетниот мозок, се јавуваат симптоми на нарушувања на движењето и нарушувања на функциите на внатрешните органи.

Други симптоми и знаци:

• Умерена досадна болка во текот на денот, отежната за време на движењата;
• Ширење на болка во главата, рамото, карлицата и долните екстремитети;
• Постојана напнатост на мускулите поврзани со погодениот интервертебрален зглоб;
• Намалени перформанси;
• Нарушување на спиењето;
• Промена во држењето на телото и несмасно одење.

Ако ги почувствувате овие симптоми, ви препорачуваме да закажете состанок со вашиот лекар. Навремената консултација ќе спречи негативни последици по вашето здравје.

Болеста може да напредува во текот на неколку години. Раните фази на оштетување на 'рскавицата не покажуваат никакви симптоми, но постепено доаѓа до постојана болка.

Причини за остеохондроза

Нормално, интервертебралната 'рскавица континуирано се снабдува со крв и добива доволно количество хранливи материи од крвта за да ги обнови клетките и да ја одржи сопствената структура. Како што стареат ткивата, може да се појават дегенеративни промени, кои се карактеризираат со недоволно обновување на клетките. Повреда на протокот на крв се јавува кога артериите се стискаат против позадината на трајно искривување на 'рбетот или повреда. Исто така, остеохондрозата може да биде резултат на прекумерен физички напор.

Причини за болеста:

• Постепено уништување на интервертебралната 'рскавица поради нарушено држење на телото, кревање тешки и движења. Причината за нарушување на структурата на интервертебралните дискови може да биде дури и носење чевли со рамен ѓон долго време;
• Краниовертебрални аномалии - повреда на релативната положба на структурите на цервикалниот 'рбет и черепот. Во овој случај, често се случува стискање на крвните садови и нарушено снабдување со крв во ткивата.
• Метаболички нарушувања, придружени со недоволно формирање на хидрофилни компоненти на 'рскавицата;
• Воспалително или автоимуно оштетување на 'рскавицата, при што одбранбениот систем на телото ги напаѓа здравите ткива;
• Хернираниот диск е болест која се карактеризира со поместување на 'рскавицата и испакнување на дискот во 'рбетниот канал.

Разјаснувањето на причината за остеохондрозата е важно за изборот на вистинскиот третман.

Дијагноза на остеохондроза

Кога ќе се појават симптоми на остеохондроза, неопходно е да закажете состанок со невролог. Лекарот на клиниката го прашува пациентот за поплаки и ја испитува историјата за да ги идентификува факторите на ризик за болеста. Потоа се врши општ преглед за да се идентификуваат надворешните знаци на остеохондроза и да се исклучат симптомите на дисфункција на 'рбетниот мозок. За да се потврди дијагнозата, неврологот пропишува посебни прегледи.

Методи за дијагностицирање на остеохондроза:

• Радиографија на 'рбетот. Неврологот ја назначува оваа студија за да се добие слика на погодениот сегмент на 'рбетот во две проекции. Пред постапката, од пациентот се бара да се соблече до половината и да застане пред машината. Добиените слики му овозможуваат на лекарот да открие хернија или друга патологија, како и да го одреди степенот на оштетување на пршлените и интервертебралниот диск;
• Магнетната резонанца е поинформативна студија која му овозможува на неврологот да проучува слоевити слики на 'рбетот во различни проекции. За време на прегледот, од пациентот се бара да го извади целиот метален накит и да легне на масата за томографија. Дијагностиката трае од 15 минути до еден час. Ова е безболен и сигурен метод за дијагностицирање на остеохондрозата. Резултатите од МНР овозможуваат веднаш да се исклучат други болести со слични симптоми, како што се туберкулоза на коските или малигнен тумор. Ако МНР е контраиндицирана, индицирана е миелографија.
• Испитување на субарахноидалниот простор на 'рбетниот мозок (миелографија). Неврологот ја пропишува оваа постапка за да се исклучи сирингомиелија, онкологија и други патолошки состојби на менингите. Начинот на добивање слика не се разликува од конвенционалната радиографија, меѓутоа, пред студијата, лекарот инјектира контрастно средство во субарахноидалниот простор. Пред пункција, лекарот ја третира кожата со антисептик и ги анестетизира ткивата. Иглата се вметнува во интервертебралниот простор на лумбалниот 'рбет.

Во специјализирана клиника, се вршат безбедни и сигурни дијагностички тестови, што ви овозможува брзо да започнете со третман на остеохондроза.

Терапевтски третман на остеохондроза

Третманот се спроведува по консултација со невролог и ортопед. Во случај на нестабилност на засегнатиот цервикален сегмент на 'рбетот, се применува јака Shants. Префабрикувана ортопедска јака се нанесува на вратот и се зајакнува со завои. Носењето јака е неопходно за да се олесни оптоварувањето на погодениот 'рбет и да се спречи развојот на компликации. При тешка остеохондроза на лумбалниот или торакалниот 'рбет, на пациентот му треба одмор. Лекарот на клиниката ќе препише и симптоматска терапија и физиотерапија за да се олесни состојбата на пациентот.

Методи за третман на остеохондроза:

• Препишување нестероидни антиинфламаторни лекови за ублажување на болката. Неврологот пропишува нимесулид, целекоксиб или друг агенс. Неопходно е строго да се контролира дозата на аналгетици и да се следи состојбата на црниот дроб со продолжена употреба на лекови против болки.
• Тракционата терапија е метод на истегнување на 'рбетот со цел да се зголеми интервертебралниот јаз за да се елиминира стискањето на крвните садови и нервите. Пред постапката се прави масажа за да се релаксираат мускулите. Влечењето се врши на посебна маса или во бања. Уредот е фиксиран на телото на пациентот во саканата положба и нежно го истегнува 'рбетот. Ова е многу ефикасна и безбедна процедура за третман на остеохондроза.
• Употреба на антиконвулзиви за компликации на остеохондроза. Невролог му пропишува краток курс на карбамазепин или друг лек на пациентот.
• Употреба на мускулни релаксанти. Овие лекови ги релаксираат мускулите поврзани со погодената област на 'рбетот и ја ублажуваат болката;
• Употреба на кортикостероиди за компресија на нервите. Овие лекови го ублажуваат воспалителниот процес во ткивата, кој вклучува терапевтска масажа, специјални вежби и загревање.

Неврологот избира индивидуален режим на третман за остеохондроза, фокусирајќи се на состојбата на пациентот. Строгата медицинска контрола на текот на лекувањето ви овозможува да постигнете најдобра прогноза.

Хируршки третман на остеохондроза

Ако дијагностичките резултати откријат интервертебрална хернија или тешка компресија на 'рбетниот канал, пациентот треба да се консултира со неврохирург. Лекарот ја проценува сериозноста на идентификуваната патологија и, доколку е потребно, врши хируршка интервенција.

Опции за хируршки третман:

• Делумно или целосно отстранување на интервертебралниот диск.Операцијата се изведува под анестезија. По примената на анестезија, неврохирургот го третира хируршкото поле со антисептик и ја сече кожата на однапред одредено место. По туркање на мускулниот слој со специјална алатка, лекарот го отстранува засегнатиот интервертебрален диск. Доколку е потребно, се врши и отстранување на вертебралниот лак. Пластичната хирургија на 'рбетниот сегмент се изведува со трансплантација на вештачки материјали. Оваа ефикасна операција е погодна за третман на интервертебрална хернија и ублажување на симптомите на остеохондроза;
• Операции за стеснување на 'рбетниот канал.Оваа интервенција ја елиминира компресијата на нервите и 'рбетниот мозок. По нанесувањето на анестезија, лекарот го третира хируршкото поле со антисептик и прави широк рез на кожата. Туркајќи го назад мускулниот слој, неврохирургот стигнува до интервертебралниот зглоб и врши манипулација. Интервенцијата вклучува отстранување на вертебралниот лак или на целиот зглоб. Употребата на рендгенска и микрохируршка контрола овозможува операцијата да се изврши со минимални ризици.

Најкомплексните хируршки интервенции се вршат во хируршкиот оддел на современите клиники.